牙齿松动了该怎么办?是保留还是拔除呢?

当牙齿开始出现松动迹象

不少人陷入纠结

“这颗牙是不是要拔掉?”

牙齿松动远非表面看起来那么简单

盲目拔牙或拖延不治

都可能让口腔问题雪上加霜

今天就带大家深入探究松动牙

以及正确应对方法



 

Part.1

松动牙的常见现象

正常情况下,牙齿会有约1毫米的生理性轻微松动,这种“弹性”可缓冲咬合力,保护牙根。但病理性松动往往伴随以下现象:

松动程度分级:

Ⅰ度:轻微晃动,松动幅度≤1毫米。

Ⅱ度:明显松动,幅度1-2毫米,可能伴有牙龈红肿。

Ⅲ度:严重松动,幅度>2毫米,甚至可360°摇动。

伴随症状:牙龈红肿、萎缩、口臭,松动牙齿可能伴随移位或咀嚼无力,严重时牙齿自行脱落。

Ⅰ度松动
 
Ⅱ度松动
 
Ⅲ度松动
 
 

Part.2

好好的牙为什么松动了?

牙齿像一棵扎根土壤的大树,牙根周围的牙槽骨、牙周韧带和牙龈共同维持其稳固。当这些“根基”被破坏,如牙齿周围组织因为发炎没有得到很好的控制时,炎症的破坏性因子就会侵袭下方的牙槽骨,造成牙槽骨的吸收,牙槽骨越变越少,牙槽骨没有了,牙齿的支持组织没有了,它就会松动。


常见原因通常包括:

01牙周病

牙菌斑中的细菌引发慢性炎症,逐步破坏牙龈和牙槽骨,导致牙齿“地基”流失。


02外伤或咬合创伤

意外撞击、咬硬物(如开瓶盖)可直接损伤牙周韧带,牙齿出现晃动。

注意:即使表面看不出裂痕,也可能有“内伤”,需拍片检查。


长期磨牙、牙齿排列不齐导致咬合力分布不均,加速牙槽骨吸收。

03根尖周炎

未经治疗的牙髓感染扩散至牙根周围。引发根尖周组织炎症,导致牙齿出现浮起感、咬合痛。


04其他原因

全身性疾病:骨质疏松、糖尿病等影响骨代谢,间接导致牙齿松动。


 

Part.3

面对松动牙:拔除VS保留?

并非所有松动牙都需要拔除!而是要“应保尽保”。总的来说,松动的牙齿能否保留主要看牙齿松动的程度和原因。

➥轻度松动(Ⅰ度):

牙周炎:洁牙+龈下刮治,清除牙结石和菌斑。

外伤:结扎固定(用纤维带将松动牙与邻牙捆绑,促进愈合)。


➥中度松动(Ⅱ度):

根尖周炎:根管治疗清除感染,炎症消退后牙齿可稳固。

咬合创伤:调磨牙齿或正畸矫正,改善受力。

➥重度松动(Ⅲ度):

对于牙槽骨已经完全吸收的牙齿,松动度过大,若无保留价值,拔牙后可以选择种植牙或活动义齿修复。


以下情况考虑拔除松动牙:

◆重度松动(Ⅲ度):牙齿达到严重松动,体现在前后、左右明显晃动,无法承担咀嚼功能。

◆根尖病变广泛:X光片显示牙根周围暗影面积大,无法通过治疗保留的牙齿。

◆外伤导致根折:牙根中部或尖端折断,无法修复。



 

Part.4

不处理松动牙有什么危害?

牙齿松动若不及时处理,可能引发一系列问题:

01破坏口腔健康

松动牙缝隙易嵌塞食物,滋生细菌,导致蛀牙、牙龈炎,甚至加速邻牙松动。

02邻牙受到损伤

松动的牙齿可能因咬合力不均而对邻近牙齿造成损伤,导致邻牙移位或进一步松动,最终影响整体咬合关系。

03影响咀嚼功能

牙齿脱落或长期不用患侧咀嚼,可能导致消化不良、营养吸收差。多颗牙松动或脱落后,影响进食,加重胃肠负担。

04全身健康风险

牙周病菌可通过血液引发全身炎症,增加心脏病、中风、糖尿病并发症风险。

05导致面容问题

长期缺牙导致面部塌陷,显老态,影响美观。


尽早拔除不能保存的牙齿对后续治疗非常重要。

很多人觉得,牙齿自行脱落比拔掉好,殊不知这样会损失更多的牙槽骨。牙齿缺失后,牙槽骨会形成一个大坑,对以后种植牙是不利的。并且,松动牙长期无法有效清洁,它周围的牙齿也会受到影响,加速牙周组织的破坏。还会时常肿痛,甚至起个大脓包,非常影响生活质量。

牙齿松动是口腔健康的“红色警报”,背后可能隐藏着牙周病或其他全身性疾病。及时就诊、规范治疗,很多松动牙可免于拔除。即使必须拔牙,现代修复技术也能帮助恢复美观和功能。

松动牙是否能保留

可通过专业的医生、检查来判断

能够保留的松动牙

积极治疗,按时维护

无法保留的,一定要尽早拔除哦~

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